泉源丨北京大学东说念主民病院

60斤！约略是三年齿小学生的体重！一个东说念主整天背着这样大一个生涯，可思而知生涯之忙碌！肿瘤与紧迫内脏器官混为一体，大夫该如安在不误伤的情况下无缺摘除？

近日，北京大学东说念主民病院国度创伤中亲信膜后肿瘤专科团队接下了这个难题，在全院多个学科的聚拢协助下，他们为这位罹患宽阔腹膜后肿瘤患者奏效废除病痛，创下了团队所切除肿瘤最重记录，也再次创造了腹膜后肿瘤切除术的遗迹！

肚大如孕，负重前行，

无聊中寻求一线渴望

38岁黄先生（假名）来自广西，患者是一位腹膜后脂肪赘瘤患者，6年前曾行第一次手术，3年前发现肿瘤复发，但未行进一步手术调理。半年前黄先生发现肿瘤快速增大，缓缓出现了腹部胀痛的症状，当地病院欲为其行手术调理，术中掀开腹腔探查发现肿瘤无法切除，无奈关闭腹腔。

半年来，黄先生波折多家病院，均被见告因手术极为复杂、难度相当之大、手术风险极高，因此均被婉拒。跟着患者肿瘤缓缓增大，黄先生每天负重前行，严重影响生涯质地，经多方阶梯走时地找到了北京大学东说念主民病院腹膜后肿瘤专科的罗成华主任，经过罗成华主任研判，患者肿瘤宽阔，触及的腹腔脏器多，手术切除难度照实很大。

“现在跟着专科越分越细，每个专科皆局限于我方手术的区域，对腹腔内大概述的剖解并不老到，导致绝大大皆大夫看到这个情况莫得信心挑战，但肿瘤大并非手术禁区，腹膜后肿瘤专科团队其实属于腹腔内大概述，患者还很年青，要是就此毁灭相当可惜。”罗成华主任说说念，“咱们团队决定为黄先生接受挑战。”

黄先生的垄断大夫肖萌萌主治医师先容说：“腹膜后肿瘤病理类型极其复杂，但大大皆的腹膜后恶性肿瘤属于软组织赘瘤的规模，其生物学活动不同于上皮泉源的癌，大多呈延长性滋长，小数发生淋凑趣升沉或者边远升沉，这也就使得外科大夫有契机对复发的腹膜后肿瘤再次或者屡次执行手术调理。”

术前评估，肿瘤宽阔，

高东说念主大夫剑走偏锋

黄先生住院后，罗成华主任团队应用最短的时分全面完善对肿瘤的评估。经过影像学评估，黄先生的肿瘤最大径达60cm，结肠、小肠包绕着肿瘤，后方牢牢贴着腹主动脉、下腔静脉、肾脏，险些腹腔内总共脏器均受到挤压。术前麻醉科、泌尿科、输血科等相关科室充分评估手术风险，最终为患者制定出详备的手术决策。

图1：罗主任团队术前与患者合影并荧惑患者增强信心

图2：术前影像及泄露对比图

险中求胜，奏效“卸货”，

冲破团队记录

2024年8月16日，手术由罗成华主任主刀，肖萌萌大夫、索晓鹏大夫、陈小兵大夫协助，麻醉科梁汉生主任、安彬大夫麻醉并为患者添砖加瓦。手术开腹前先由泌尿外科田聪大夫甩掉输尿管支架。术中开腹探查见，肿瘤被回肠及结肠包绕，通盘肿瘤占据腹腔，上至膈顶，下至盆腔，腹腔内血管被挤压推挤变形，很难判断正常的剖解，开弓莫得回头箭。

罗成华主听任借几十年腹膜后肿瘤手术功底，层层递进，谨言慎行，聚拢切除部分回肠结尾以及右半结肠，最终无缺将肿瘤“卸货”，并进行了回肠和横结肠的吻合。与此同期，推敲到脂肪赘瘤的特质，罗成华主任团队应用在海外上最初提议的腹膜后全脂肪切除的理念，对该患者进行了腹膜后全脂肪切除，最大阻挡地减慢其复发，废除了患者的黄雀伺蝉。

图4：切除肿瘤重60斤！索晓鹏大夫和陈小兵大夫与破记录肿瘤合影

术后，黄先生转入ICU，在病院ICU团队尽心照管下，很快胜利转回简单病房，术后9天在腹膜后肿瘤专科医护的群策群力下，履历过超复杂宽阔手术创伤的黄先生胜利出院。出院今日，黄先生奉上锦旗合手着罗成华主任的腕暗示赤忱的感谢。

“医者仁心，有一线渴望，咱们就要付出百分百的努力，萧条老是有的，但老是要有东说念主负重前行。看成国内腹膜后肿瘤领域顶尖的专科团队，咱们要敢为东说念主先，为这类患者拼出新的但愿。”罗成华主任说说念。

图5：患者为手术团队奉上锦旗以示感谢

专注腹膜后肿瘤领域，

打造实力最强“国度队”

据悉，北京大学东说念主民病院腹膜后肿瘤团队由海外著名腹膜后肿瘤巨匠领衔。2011年，罗成华主任创办了我国腹膜后肿瘤领域第一个世界性的学术会议——中国（海外）腹膜后肿瘤论坛，现在已奏效举办七届，已发展成为我国腹膜后肿瘤领域影响力最大、参与东说念主数最多的学术会议。

罗成华教授同期兼任中华医学会肿瘤学分会腹膜后肿瘤学组组长、中国参议型病院学会腹膜后与盆底疾病专科委员会主任委员、北京医师协会腹膜后肿瘤专科医师分会会长，并于2017年请示中国粹者编撰了人人第一册腹膜后肿瘤英文专著。

团队成员肖萌萌于2023年入选第九届中国科协后生东说念主才托举工程，2024年荣获第九届北京优秀医师奖。现在，团队每月可完成腹膜后肿瘤手术近50台，是世界乃至人人手术量最大的腹膜后肿瘤团队之一。

*“医学界”奋力所发表实质专科、可靠，但不合实质的准确性作念出愉快；请相关各方在招揽或以此看成决策依据时另行核查。